Inscription TC Casabona 2026/2027

Tennis Club Casabona - Saint-Pierre

1. Adhérent

Nom *

Prénom *

Date de naissance *

Ville de naissance

Nationalité

N° licence FFT (si connu)

Adresse

Code postal

Ville

Téléphone *

E-mail *

2. Type d’inscription et pratique

Nouvelle adhésion Renouvellement

Classement (si connu)

Disponibilités / remarques

3. Cotisation et licence 2026/2027

Formule	Cotisation	Licence Club FFT	Total avant remise
Adulte	153 €	33 €	186 €
Sans emploi / étudiant	100 €	selon l’âge	100 € + licence
Jeune 7-18 ans	52 €	23 €	75 €
Mini-tennis - 6 ans et moins	42 €	13 €	55 €

Remise familiale sur la cotisation club uniquement : 10 % pour 2 membres, 15 % pour 3 membres, 20 % à partir de 4 membres.

Formule choisie *

4. Urgence et santé

Personne à prévenir

Téléphone urgence

Adultes : le certificat médical n’est plus exigé pour la licence FFT. Mineurs : le questionnaire de santé et l’attestation parentale restent en vigueur ; en cas de réponse positive, un certificat médical de moins de 6 mois est nécessaire.

Majeur - non concerné Mineur - attestation remise Mineur - à fournir

5. Paiement et autorisations Mode de paiement

Virement Chèque Espèces Paiement en 2 ou 3 fois souhaité

RIB : FR76 1990 6009 7430 0168 7814 217 - BIC AGRIRERX

Droit à l’image *

J’autorise Je n’autorise pas

Communications souhaitées

E-mail WhatsApp Facebook / Messenger

6. Validation Je certifie exacts les renseignements fournis et demande mon adhésion au TC Casabona pour la saison 2026/2027.

Les informations sont utilisées pour la gestion de l’adhésion, de la licence et des activités du club. Ne transmettez pas de détail médical sensible dans ce formulaire.

Les réponses sont envoyées à tennisclubcasabona@gmail.com. La première utilisation de ce formulaire déclenchera un e-mail de confirmation FormSubmit à cette adresse ; le club devra valider une seule fois l’envoi.